拔个牙还有生命危险？医师提示：这几类人群特别注意

发布时间：2025-05-01　点此：935次

潮新闻客户端记者刘千通讯员张煜锌

最近，72岁的丁伯父来到浙江省立同德医院口腔科门诊，想要拔掉自己“年久失修”的一口老牙，种上一口新牙。“医师，快给我都拔拔掉吧，吃啥啥不香，好几年没有大快朵颐的畅快了。”

但医师为丁伯父做了详尽的查看并进行了归纳评价后，却奉告丁伯父，现在他这个年岁和患有糖尿病的情况下，不能一次都拔掉，要分次医治，不然严峻的话会有生命风险。

1、为什么拔牙还会有生命风险？

这是由于，拔牙毕竟是一种有创伤的医治项目。虽然医师在拔牙时会尽量减轻患者的创伤，可是不同患者的康复能力不一样。就算是类似的拔牙创伤，年轻人一般相对身体情况更好，对创伤反响小，康复得快，而老年人往往还患有各种根底疾病，再小的创伤也或许成为压倒骆驼的最终一根稻草。

2、拔得越多风险越大？究竟一次能拔几颗牙？

现在没有针对拔牙数目的详细规定，患者可在医师的主张下挑选。拔牙数较多的，既需求医院、医师具有必定的资质和水平，也需求考虑患者的身体承受能力。

详细一次能够拔几颗牙齿，医师依据患者的年纪、患者全身健康情况、患者心思承受能力、拔牙手术的杂乱程度以及拔牙后对患者日子的影响等要素制定合理、安全的拔牙计划。

比方正畸医治需拔除牙齿，因患者年纪较小、康复能力强，能够一次拔除2或4颗牙齿以缩短医治时刻。

拔除阻生智齿时，医师依据自己的临床经验、诊室条件、器械配备和技术水平能够挑选一次拔除一颗牙齿或一起拔除同侧两颗牙齿。

对需求拔除多个残根、残冠镶假牙的老年人，由于其耐受力差，且或许患有全身体系性疾病（高血压、糖尿病、心脏疾病等），康复能力差，医师需结合患者情况和本身临床经验合理挑选一次拔除一颗或多颗牙齿。

3、什么情况下必定不能拔牙？

1.　心脑血管疾病：严峻的心律失常未得到操控，心功能评级较差，半年心里痛苦频频发生，乃至发生过心肌梗死，不宜拔牙。假如有心脏病兼并高血压，或高血压超过了140/90mmHg，也不宜拔牙。

2.　糖尿病：空腹血糖高于8.88mmol/L时，应暂缓拔牙，由于糖尿病患者拔牙后创伤难以愈合，极易感染，乃至或许引发败血症。

3.　肝肾疾病：急性肝炎、急性肾病期，应暂缓拔牙。

4.　血液疾病：白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病等血液疾病时应稳重拔牙。

5.　化疗、放疗后3年内不能拔牙；

6. 服用抗凝药物或双膦酸盐类药物需提早奉告医师；

7.　女人月经期、妊娠期：月经期抵抗力比平时差，感染的风险更高。如需进行洗牙、拔牙等有创操作，应避开月经期。孕早期（孕1-3月）女人应尽量防止进行拔牙。必要情况下可在怀孕4-6个月期间进行操作，但仍需慎重。

4、拔牙时刻有没有考究？有人说最好上午拔牙？

上午拔牙，有满足的时刻调查，遇到术后出血等情况，能够及时处理。并且患者的精力和膂力上午会好一些。

拔完牙后创伤有个开始凝血进程，假如下午或许晚上拔完牙回家睡觉，体位改动部分血压升高易形成创伤出血，所以拔完牙后医师一般主张不要躺着，多逛逛，也是这个原因。

5、拔牙这么风险，我的智齿能够不拔吗？

并不是一切智齿都要拔的，假如智齿是正位萌出的，上下智齿咬合也正常，没有龋齿，能够不必拔牙。大多数需求拔除的都是阻生智齿。

阻生智齿，就是在成长进程中遭到阻止、不能正常萌出的智齿。这种阻生智齿，经常会牙齿周围发炎，严峻时会导致面部肿胀、吞咽痛苦或许张口困难。更可气的是，歪着长的智齿极易形成邻牙龋坏，或许在萌出的进程中顶坏前牙的牙齿。这种阻生智齿主张尽早拔除。

6、拔牙前后注意事项

1.止血拔牙后咬紧棉球或纱布半小时后再吐出。不要舔吸创伤，有口水尽量咽下去，防止频频吐口水，避免血凝块掉落导致出血。

2.饮食拔牙2小时后再进食，挑选温凉流质食物，不吃太烫、太硬的食物，防止用拔牙侧咀嚼食物，也不主张运用吸管喝水或饮料。

3.口腔清洁拔牙后24小时内勿刷牙、漱口，避免引起出血。24小时后，正常刷牙以坚持口腔清洁。

4.冷敷术后24小时内冷敷以削减痛苦及出血。可运用毛巾包住冰袋，敷在手术区域，每敷10分钟距离歇息10分钟。

5.合理安排作息拔牙后尽量一周内不抽烟、不喝酒，尽量少说话，多歇息，不做剧烈运动。无论是电子烟仍是卷烟，都含有影响安排愈合的尼古丁，主张在术前和术后戒烟。

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